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冬季常见传染病---新城园

作者:胶州华东院幼儿园 来源:未知 更新日期:2017-11-30 浏览次数:
急性上呼吸道感染
    急性上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道炎症,简称上感(俗称“感冒”),是冬季最常见的疾病。上呼吸道某一部分炎症特别突出,即按该炎症处命名,如:急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。
病因——各种病毒和细菌均可引起,但90%以上为病毒。病毒感染可继发细菌感染。
临床表现:
(一)一般类型上感:
1.症状:
(1)局部症状:鼻塞、流涕、干咳、咽部不适和咽疼等,多于3—4天内自然痊愈。
(2)全身症状:
发热、烦躁不安、头疼、全身不适、乏力等,部分小儿出现消化道症状,如:食欲不好、恶心、呕吐、腹泻、腹疼(多为脐周围疼痛,无压疼)较小的幼儿起病急,全身症状为主,局部症状轻,有发烧可高达39—40度,热程持续2--3天到1周左右。
    体检可见咽部充血,扁桃体肿大,有时可见下颌和颈淋巴结肿大,肠道病毒感染可见不同形态的皮疹。
(二)两种特殊类型上感:
1.疱疹性咽颊炎由柯萨奇A组病毒引起,多见于冬秋季,起病急。
表现:高热、咽疼流涎、厌食、呕吐等。检查可见咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的粘膜上有数个小灰白色疱疹,周围红晕,1—2日破溃形成小溃疡,疱疹液可在口腔其他部位,1周左右好转。
并发症:多见中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿,颈淋巴炎、喉炎、支气管炎等。
疾病鉴别:
1.流行性感冒。
2.急性传染病早期,如:麻疹、流脑、猩红热、百日咳等。
3.急性阑尾炎:伴腹疼者与急性阑尾炎鉴别。急性阑尾炎患者腹疼常先于发热,腹疼部位以右下腹为主,疼点固定,呈持续性。
预防:随气候变化及时添加衣服。
      加强体格锻炼,增加抵抗力。
      室内保持空气流通、空气新鲜。
      避免去人多拥挤的公共场所。
流行性感冒
    流行性感冒简称流感,是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。传染性强,特别是甲型流感病毒易发生变异,已多次引起世界范围的大流行。
传染源:流感病人及急性感染病毒携带者。
人群易感性:人群普遍易感,病后产生免疫力,但病毒变异后,人群重新易感而反复发病。
流行特征:流感病毒具有较强的传染性,加之呼吸道飞沫传播为主要方式,极易引起大流行。一般多为冬季发生,于2—3周内病例可达 高峰,常集聚发生,后期并发症较多,尤其儿童及老年患者常并发肺炎,死亡率高。
临床表现:潜伏期1—3日,症状较普通感冒重。突然高热、寒颤、头疼、肌疼、全身不适。上呼吸道卡他症状较轻或不明显,少数病例可伴有腹泻,发热3—5日退热,但仍明显乏力。儿童及老人会高热不退,全身衰竭、剧咳、血痰、呼吸困难。
预防:
1、早发现病人早隔离,加强环境消毒、幼儿园减少公众集会及集体娱乐活动,防止交叉感染。
2、接种疫苗。
3、注意个人卫生:勤洗手、咳嗽、打喷嚏要用手帕或纸巾捂上嘴,避免飞沫传播。
4、室内通风,保证室内空气清新。
5、加强户外活动,增加幼儿自身抵抗力,减少疾病的发生。
6、不带幼儿到人多拥挤的公共场所,减少交叉感染。
7、流行期间可用药物预防。
 
 
流行性腮腺炎
 一、概述
    流行性腮腺炎(痄腮)是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。
    传染源:患者和健康带毒者。腮腺炎主要在儿童和青少年中发生,以5—15岁患者较为多见。该病全年都可发生感染流行,以冬春季发病较多,常在托儿所、幼儿园、学校和新兵中爆发。一般一次感染后可获得终身免疫。
二、腮腺炎的传播途径:
    腮腺炎由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具亦可引起感染。本病潜伏期14—21天,平均18天。
三、腮腺炎症状:
    主要症状表现为腮腺肿大、疼痛、发热,可并发睾丸炎、胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等,最严重的并发症是脑膜脑炎。由于腮腺炎是病毒性传染病,没有特效的治疗手段。
四、预防措施:
 ①保持良好的个人及环境卫生。 
 ②勤洗手。
 ③每天开窗通风数次。
 ④在腮腺炎高发期,空气污浊的场所。
 ⑤打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。
 ⑥均衡饮食、适量运动、充足休息。      
 ⑦未发病的儿童可接种麻腮风联合疫苗。     
 ⑧已发病的儿童应在家或医院隔离治疗。
 ⑨病愈后凭健康证明再入园。
 
水  痘
1.概述
   水痘是冬春季的流行传染病,患者多是1--14岁的儿童,在幼儿园易受感染得病。
2.病原体:带状疱疹病毒,潜伏期一般为10至21天。
3.传播途径:呼吸道传播   接触传播
起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌面更少。
4.预防措施:
(1)隔离传染源:将水痘或带状疱疹病人自出疹到疱疹全部结痂期间进行隔离 密切接触着检疫21天。
(2)不去人多的公共场所。
(3)开窗通风以保持室内空气清洁  并做好消毒工作。
(4)个体被动免疫:在接触水痘或带状疱疹后96小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白。
(5)主动免疫:接种水痘疫苗。
5.水痘的治疗:
(1)对症处理:发烧时用退烧药、保持皮肤和指甲的清洁、避免抓疱疹、发痒局部涂“炉甘石”洗剂。
(2)必要时,按医嘱注射 VB12。
(3)继发感染时用抗生素。
6.预防及护理要点:
①患了水痘的病人一经确诊,立即在家隔离直至全部  结痂。水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病儿,尽可能避免人与患水痘的病人接触。
②发热时要让病人休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。
③管理病儿不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留.
④病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。 
⑤水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。
(责任编辑:胶州华东院幼儿园)
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